祛痰颤,证自宁。
——泽元说
前言:
说白了,帕金森的根子主要扎在“肝风内动”和“脾肾亏虚”上。这俩就像房子的两根大柱子,哪根不稳,房子就得塌。
肝风内动管着震颤和僵硬,脾肾亏虚管着力气和精神,俩问题不解决,病就越拖越重,最后人动不了,瘫痪就来了。
老一辈中医讲"见其人,知其病",帕金森患者一进门,那点手抖、步态蹒跚,往那一站,经络受阻之象已是明显。
问题是,多少大夫只盯着震颤治,却忽略了背后的机理变化。
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正文:
先说肝风内动。
这话听起来玄乎,其实不难懂。中医里,肝主筋,筋就是咱们身上管活动的那套弹簧。
肝血足,筋脉就润得跟春天的树枝似的,柔软又有劲。
可要是肝血不够,或者肝阳蹿得太高,体内就生出“风”来。
这风不是外头吹的,是种“虚风”,搅得筋脉乱晃,手脚就抖个不停,肌肉也硬得跟石头一样。
古书《黄帝内经》早说过:“诸风掉眩,皆属于肝。”
抖、僵,这些毛病,根都在肝上。
那这风咋来的呢?
有几条路子。
一条是血虚生风。
人老了,肝肾慢慢衰,血不够滋润筋脉,筋就干巴巴的,像秋天的枯枝,风一刮就抖。
明代张景岳讲过:“筋脉拘急,皆属血燥。”血干了,抖动、僵硬就跑不掉。
还有一条是阴虚动风。
“肾阴不足,水不涵木,肝阳上亢,化风动摇。”
什么意思?
肾阴不足,水少了养不住肝木,肝阳就窜上来,化成风,抖得更厉害。
这类病人除了震颤,还面红耳赤,五心烦热,舌红少苔。
《证治准绳》里形容这叫“震颤如摇”,多形象,像树枝在风里晃。
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再稍微复杂点呢,就是痰热动风。
脾胃不好,湿气堆成痰,时间长了变热,跟肝风搅一块,抖得更凶,还可能头晕、口苦。
这种多见于平素脾虚痰湿的人,湿久化热,痰热内扰,风痰上扰清窍,患者除了手抖,还头晕口苦,舌苔厚腻或黄腻。
这肝风要是不管,麻烦就大了。
刚开始只是手脚抖几下,后来风往上跑,扰了脑子,可能记性变差,神志不清。
再耗下去,肾阴伤得更深,筋脉硬得跟铁板似的,甚至全身绷成弓形,咱们这叫“角弓反张”,那是《伤寒论》里“痉病”的地步。
到了这步,离瘫痪就不远了。所以,平住这股肝风,是挡住病情恶化的第一道坎。
再一个,就是脾肾亏虚。
这俩脏器,一个是“后天之本”,一个是“先天之本”。
脾管气血,肾藏精髓,脾肾一虚,气血没得生,精髓填不满,人就没劲儿,动起来费劲。
帕金森病人老觉得累,动作慢,走路不稳,就是脾肾没力气撑着。
脾虚了,气血生得少,肌肉没养分,软塌塌的,动作自然慢。脾是后天之本,脾不好,气血就跟不上。
肾虚更麻烦,肾精生髓,脑子靠髓养着,肾一虚,脑髓空了,平衡就差,走路晃得像踩棉花。
《景岳全书》说得明白:“肾为先天之本,藏精主骨。”
肾精不足,骨头软,脑子乱,步子就迈不稳。要是脾肾阳气再弱点,寒气一凝,血脉不通,筋脉就更硬了,僵得动不了。
脾肾亏虚不补,病就往下坡滑。
早先只是没力气,排便费劲,拖久了,痰湿瘀血堆起来,堵住经络。痰蒙住脑子,人就痴呆;瘀血卡住筋脉,肌肉废了,瘫痪就等着你。
所以,补好脾肾,是保住身子不垮的第二道坎。
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说到这,还得提个概念,叫痰瘀阻络。这东西不直接起病,但能让病恶心得更快。
脾虚肾虚,湿气变痰,水多也生痰,痰就像黏糊糊的胶水,堵住经络。
气虚推不动血,或者肝风搅乱血脉,血就瘀住,跟垃圾似的卡在路上。
《丹溪心法》里讲:“痰夹瘀血,遂成窠囊。”
痰瘀一勾结,恶性循环就来了。痰蒙脑子,表情呆板,还可能看见幻觉;瘀堵筋脉,手脚麻疼,舌头紫暗。
时间长了,痰瘀还能变热,口干便秘,火气上来,病更不好收拾。
明白了这些,治病的方向就清楚了。
中医治帕金森,核心是平肝息风、补益脾肾,顺手把痰瘀清掉。
肝风乱动,用天麻钩藤饮或者镇肝息风汤,天麻钩藤压住风,石决明牛膝沉住阳。
脾肾虚了,阴虚的用六味地黄丸、左归丸补水,阳虚的用金匮肾气丸、右归丸加点热量。
痰瘀堵着,用半夏白术天麻汤化痰,桃红四物汤活血,疏通管道,气血才能跑起来。
当然,得看人下药,阴虚多滋阴,阳虚多温阳,这就是中医的“辨证论治”,得活泛起来。
现代医学呢,说帕金森是多巴胺少了,跟中医的“气不足”“筋脉失养”有点像。
中医虽不能直接加多巴胺,但调气血、养脏腑,能让身子整体好起来,拖住病情不往下走。
最后:
说到底,帕金森看着凶,抓住肝风内动和脾肾亏虚这两点,早点调理,是能管住它的。
中医这套东西,几千年传下来,不是玄学,是老祖宗的真智慧。肝主筋,肾主骨,气血一通,病就没那么可怕。
希望你看完这篇,能明白点帕金森的门道,也对中医多点信心。健康这事儿,靠自己多留心,日子才能过得舒坦。
本篇完,书接下回……
→→ “我治帕金森,从来不治症状…”→→ 肝脏一旦开窍,身僵手抖,帕金森综合征什么的,恢复起来是很快的……
通百脉之滞 振筋髓之衰定风阳之动 缓拘挛之急——泽元说
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